在中国医药企业对第三批药品集中带量采购之时，国家医保局已在进行下一步改革计划，7月17日发布消息称，就生物制品(含胰岛素)和中成药的集中采购工作于7月15-16日召开了座谈会，听取了专家意见和建议，研究完善相关领域采购政策，将推进采购方式改革。字数越少，事情越大，了了70余字透露了医药改革下一步方向：生物制品和中药。中国医药行业在政策引导下正在格局重构，朴素资本认为2018年开始首轮带量采购，2019年4+7带量采购中标品种扩面，2020年第三批带量采购也即将开始。与此同时，部分省份开始探索未过一致性评价药品带量采购，本次座谈会，把集采的品种选择从化学仿制药扩大到生物制药和中成药，覆盖品种范围持续扩大的趋势已经确定下来。
某种程度上，生物制品带量采购在我国已有先例。2020年初，武汉在全国率先启动胰岛素带量采购;5月青海省的带量采购名单中，也包括了人血白蛋白等产品。朴素资本认为，生物制品在我国起步相对晚，同时研发技术门槛较高，生产条件要求严格，国内生产企业较少，国外龙头企业占据了较大的市场份额，市场竞争不充分。并且国内生物制品企业目前产能较低，短期内难以马上实现扩增，即使集采中标将难以保证稳定的供应量。因此，朴素资本推测生物制品的带量采购未来仍将主要集中在公立医院渠道销售，销售额较大并在医保目录内的产品——重组蛋白类药物如胰岛素是集采的重点领域，后续会加速上市的生物类似药也有可能进入集采。
中成药探索带量采购也并非新鲜事，5月的青海省带量采购目录中就包括血塞通、血栓通、痰热清等中药注射剂，某种程度上，在医保的控费大潮中，中成药并不享有特权。此外，在近5年来国家药监局公布的药品不良反应监测反馈来看，虽然中药注射剂和中药在总体不良反应中占比基本平稳，但中药注射剂在整体中药中基本的占比均在50%以上，近3年还有小幅度的上升，不良反应情况改善并不明显。
朴素资本认为，具有明确治疗效果，在医院终端用量较大的中成药有望被优先纳入集采目录，而偏消费保健类，主要通过零售终端药店进行销售的非医保中成药将不会纳入集采。特别是中成药注射剂因不良反应较高等问题受政策监管较多，进入采购目录的可能性相对更小。
集采已进行了3次，逐步积累起了操作经验，未来药品集采进入常态化，标准化，国家对医药行业的深化改革的决心毋庸置疑。朴素资本认为，虽然此次集采座谈会并未确认任何品种，但沿着提高药品质量，降低药品价格，以临床治疗效果为导向，鼓励医药创新为基本思路，国家未来各种细则总归是有迹可循。
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